ANAMNESE / RESUMO DAKTUS somente leitura
✕ fechar11/09/2026, 15:32 · MIGUEL BARRELLA NETO · origem EVOLUCAO_DAKTUS
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QUEIXA PRINCIPAL
Cefaleia.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL
Paciente com cefaleia precipitada por esforço.
ANTECEDENTES
Alergia a dipirona.
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
Cefaleia.
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO
HAS grau 3 sem controle.
CONDUTA
Solicito:
- Tomografia computadorizada de crânio, AngioTC de crânio com fase arterial, AngioTC de crânio com fase venosa, AngioTC de vasos cervicais com fase arterial
Prescrevo:
- CETOPROFENO FR AMP 100MG EV 100 MG, aplicar 100mg, endovenoso, agora
- Manter losartana 50mg
Oriento:
- Retorno imediato em caso de PA > 180/110 mmHg.
- Reavaliar em 3 meses.
Prescrição intra-hospitalar
Atalho da aba e do item "Prescrição Médica" do menu. Permite exames, medicamentos e procedimentos. A busca é contra o catálogo da base cross, que vem da unidade em sessão.
13.011 itens na base cross
na prescrição 0vindos da Daktus 0não entraram 5
Nenhum item na prescrição.
Não entrou (devolvido pela Daktus e recusado por este prontuário)
| Item Daktus | Código | Motivo |
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15/09/2026, 00:09 ANAMNESE / RESUMO DAKTUSMIGUEL BARRELLA NETO · EVOLUCAO_DAKTUS15/09/2026, 00:09 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS11/09/2026, 15:32 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS11/09/2026, 15:32 ANAMNESE / RESUMO DAKTUSMIGUEL BARRELLA NETO · EVOLUCAO_DAKTUSAtendimentos anteriores (0)
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