BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO somente leitura
✕ fechar16/09/2026, 13:26 · MIGUEL BARRELLA NETO
Score: 3 · Sinais vitais: PA 117x87 mmHg FC 71 T 36.5 SAT 96 FR 21 NEWS 2
Queixa principal: PACIENTE REFERE TOSSE E FEBRE.
Observações: NÍVEL 3 · NEGA · Dor: 0
Alergias: nega · Enfermeira responsável: ROSA CRISTINA PRAZERES RODRIGUES
História clínica: Paciente masculino, 61 anos, com dor toracica tipica ha 2 horas. Pressao arterial 152 por 96. Risco cardiovascular alto pela ficha. Conduta: eletrocardiograma e troponina seriada.
Comorbidades: nega
Medicações em uso: LOSARTANA 50 MG 1x/dia
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: K80.0 - Calculose da vesícula biliar com colicistite aguda
Protocolos: —
Médico assistente: —
Plano terapêutico:
Prescrição intra-hospitalar
Atalho da aba e do item "Prescrição Médica" do menu. Permite exames, medicamentos e procedimentos. A busca é contra o catálogo da base cross, que vem da unidade em sessão.
13.011 itens na base cross
na prescrição 3vindos da Daktus 3não entraram 0
Medicamentos (1)
| Item (nome no prontuário) | Código | Posologia | Origem | Situação |
|---|---|---|---|---|
| ✓ DipiRONA 500 MG/ML - AMP 2 ML | 64469 | freq 169 · via EV · qtd 1000 · 1 d · Cefaleia | Daktus · 64469 | liberado |
Exames (Laboratório · Imagem) (2)
| Item (nome no prontuário) | Código | Posologia | Origem | Situação |
|---|---|---|---|---|
| ✓ TC CRANIO | 22787 | qtd 1 · Cefaleia indicação 01 | Daktus · 22787 | liberado |
| ✓ TC ANGIO CRANIO ARTERIAL | 35444 | qtd 1 · Cefaleia indicação 02 | Daktus · 35444 | liberado |
Não entrou (devolvido pela Daktus e recusado por este prontuário)
—
Histórico ☰ ▾
Atendimento atual
22/09/2026, 17:54 DIAGNOSTICOMIGUEL BARRELLA NETO18/09/2026, 15:54 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS16/09/2026, 13:26 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETO16/09/2026, 12:16 DIAGNOSTICOMIGUEL BARRELLA NETOAtendimentos anteriores (3)
07/08/2026 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMEDICA QA DAKTUS · atend. 8642873 · EMERGENCIA07/08/2026 PRESCRICAO MEDICAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8642873 · EMERGENCIA07/08/2026 EVOLUCAO EMERGENCIAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8642873 · EMERGENCIA15/05/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMEDICA QA DAKTUS · atend. 8653003 · UNIDADE DE INTERNACAO15/05/2025 PRESCRICAO MEDICAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8653003 · UNIDADE DE INTERNACAO15/05/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8653003 · UNIDADE DE INTERNACAO26/10/2024 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMEDICO DE TESTES DAKTUS · atend. 8550392 · UNIDADE DE INTERNACAO26/10/2024 PRESCRICAO MEDICAMEDICO DE TESTES DAKTUS · atend. 8550392 · UNIDADE DE INTERNACAO26/10/2024 EVOLUCAO EMERGENCIAMEDICO DE TESTES DAKTUS · atend. 8550392 · UNIDADE DE INTERNACAO