BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO somente leitura
✕ fechar04/09/2026, 13:08 · MIGUEL BARRELLA NETO
Score: 3 · Sinais vitais: PA 132x86 mmHg FC 107 T 38.5 SAT 94 FR 14 NEWS 3
Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA ATIPICA.
Observações: NÍVEL 3 · ALERGIA: DIPIRONA · Dor: 4
Alergias: DIPIRONA · Enfermeira responsável: JOAO BATISTA DE ALMEIDA
História clínica: Dor torá típica
Comorbidades: nega
Medicações em uso: LOSARTANA 50 MG 1x/dia
Exame físico: Sem alterações
Hipótese diagnóstica: I21.9 - INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO NAO ESPECIFICADO
Protocolos: SÍNDROME CORONARIANA AGUDA
Médico assistente: —
Plano terapêutico:
Prescrição intra-hospitalar
Atalho da aba e do item "Prescrição Médica" do menu. Permite exames, medicamentos e procedimentos. A busca é contra o catálogo da base cross, que vem da unidade em sessão.
13.011 itens na base cross
na prescrição 2vindos da Daktus 2não entraram 10
Medicamentos (2)
| Item (nome no prontuário) | Código | Posologia | Origem | Situação |
|---|---|---|---|---|
| ✓ ZOVIRAX 250 MG - FA (Aciclovir) | 17197 | freq 8 · via EV · qtd 1 · 7 d · Herpes zoster disseminado | Daktus · 17197 | liberado |
| ✓ NOREPINEFRINA 2 MG/ML - AMP 4 ML | 17190 | freq 6 · via EV · qtd 1 · 3 d · Choque com hipotensao | Daktus · 17190 | liberado |
Não entrou (devolvido pela Daktus e recusado por este prontuário)
| Item Daktus | Código | Motivo |
|---|---|---|
| ✗ 999999999 | 999999999 | código 999999999 inexistente na base cross · R02 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
| ✗ | (vazio) | sem código (de-para ausente) · R01 |
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