HOSPITAL SÃO LUCASbase CROSS · emp. 4▮ 20000 eventos · 16372 com problema
MIGUEL BARRELLA NETO
Perfil: PS · CRM 154820
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FORREST GUMP (TESTE)
Atendimento 8666509, Masculino, Nascimento 14/11/1993, idade 32 anos 10 meses e 11 dias, PARTICULAR, EMERGENCIA-HSL,
Não atendido
DiagnósticoBAMPrescriçãoEvoluçãoAltaIntercorrências/EventosTRR - Pânico

BAM · Boletim de Atendimento Médico (semi-estruturado, com a triagem dentro)

BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO · 04/09/2026, 12:52 · MIGUEL BARRELLA NETO · liberado
Score: 4 · Sinais vitais: PA 102x96 mmHg FC 66 T 35.6 SAT 97 FR 16 NEWS 1 Queixa principal: PACIENTE REFERE CEFALEIA. Observações: NÍVEL 4 · ALERGIA: PENICILINA · Dor: 4 Alergias: PENICILINA · Enfermeira responsável: JOAO BATISTA DE ALMEIDA História clínica: Comorbidades: nega Medicações em uso: nenhuma Exame físico: Hipótese diagnóstica: I21.9 - INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO NAO ESPECIFICADO Protocolos: — Médico assistente: — Plano terapêutico:
BAM · NOVO (rascunho)
Sinais Vitais:
0 SEM DOR · 1 A 3 FRACA · 4 A 6 MODERADA · 7 A 9 INTENSA · 10 INSUPORTÁVEL
Os campos acima vieram da triagem (SACR) e das anotações da enfermagem; o médico confirma ou reclassifica.
Comorbidades:
este campo também dispara o gatilho de CID
PROTOCOLOS:
📄📄 novo · 💾 salvar · 🏅 liberar (pede confirmação; liberado não se altera) · 🗑 descartar